壤塘：“托管+组团”医疗帮扶 群众家门口有“医靠”

“恢复得不错！这段时间把支具戴上，不干重活！三个月基本就能痊愈了！”8月2日，夏日炎炎，阿坝州壤塘县上壤塘乡仁棚村村民央宗家迎来了两位特殊的客人——绵阳对口帮扶壤塘县医疗分队队长、县人民医院副院长李明勇和西南医科大学附属医院派驻支援壤塘县人民医院脊柱外科医生杨剑。53岁的央宗6月26日在壤塘县人民医院顺利实施腰椎滑脱减压复位内固定融合手术并住院观察两周后出院。这次，两位医生专程前来回访察看恢复情况。

央宗是壤塘县人民医院开展的首例腰椎滑脱减压复位内固定融合手术病例。为持续深化对口帮扶，改善高原地区医疗条件，在绵阳、壤塘新一轮对口帮扶中，壤塘县人民医院于2021年起由绵阳四〇四医院“全托管”。通过“托管+组团式”帮扶，帮助该院理顺管理机制，建立干部培养机制、技术职称助推机制，组建区域间特色专科联盟，全力推进医疗建设走上新台阶。

“没想到在‘家门口’就把手术做了，真是太感谢了！”如今身体渐渐康复，已经能做一些轻巧家务活的央宗，提及这次腰椎手术，她和丈夫李粮记都感动不已。央宗患腰椎疾病长达三年，随着病情加重以至于行走站立都十分困难。今年6月，央宗在家人陪伴下来到壤塘县人民医院接受检查治疗。“当时听说有脊柱外科专家能为我们做手术根治，我们感到很幸运也很放心。”一家人合计后，央宗欣然接受了由西南医科大学附属医院援壤医生杨剑为其主刀的腰椎滑脱复位手术。目前恢复良好。

无独有偶。就在央宗接受手术的同一天，脊柱外科专家杨剑还为壤塘县南木达镇南木达村胸椎骨折病人成功实施了手术。今年48岁的罗奔在牧场上放牧时不小心从山坡上摔倒，导致胸椎爆裂性骨折，危急时刻送往壤塘县人民医院救治。经综合诊断后，医院由杨剑医生主刀为其实施了胸椎骨折切开复位内固定术。目前，罗奔同样恢复良好，已回到牧场继续从事放牧活动。

两例脊柱手术的成功实施是壤塘县医疗水平提升的有力见证，也是“托管+组团式”医疗帮扶的突出成效。托管中，绵阳四0四医院派出业务能力强、医疗技术精湛、管理经验丰富的医务工作者李俊担任壤塘县人民医院院长，并指派亚专业教授、副教授为指导老师，与壤塘县人民医院本院骨干医务人员签订3年带教协议。同时，医院充分依托绵阳四〇四医院、西南医科大学附属医院、省第三人民医院派驻医务人员，组建了“组团式”帮扶专家团队，拓展“师带徒”专业领域，致力为高原培养一支“带不走”、业务精的优质医疗队伍。

2021年4月28日，壤塘县5岁小朋友欢欢不慎从高处坠落，造成重型颅脑外伤，情况危急。为了及时救治患儿，从业30余年、对重症颅脑外伤救治具有丰富经验的李俊院长亲自主刀，经过2个小时紧张救治，手术顺利完成。今年5月14日，壤塘县尕多乡32岁孕妇秀拉因孕高症、难产被紧急送往县人民医院，生命垂危。以绵阳市四〇四医院援建骨干专家妇产科主治医师魏敏为代表的医疗团队排除万难，成功为其实施剖宫产手术，及时挽救母子生命。类似的各科手术还开展了很多。

“每次遇到疑难重症我们都会组织本院专家团队综合会诊，或是通过远程向‘医联体’专家请教；前来派驻支援的专家老师每次手术或查房都会带领我们本院的医务人员观摩协助，‘手把手’进行指导。”壤塘县人民医院外科主任廖红说道，通过绵阳四0四医院托管壤塘县人民医院，“组团式”帮扶专家团队力量不断增加，医院整体业务技能和服务水平得到了明显提升。

截至目前，壤塘县人民医院托管一年多来，专家帮带医院6科室 6专业医师40人，培养专业临床医技科室人才50人，15人考取资格证书；逐步建立神经外科、骨科、普外科、消化内科、呼吸科、新生儿科等多个优势学科。

去年至今，壤塘县人民医院以每月10余台手术的高频率开展大骨节病手术100余例，白内障手术80余例，就医人次与托管前同期相比，门诊人次上升35%，住院人数上升14%，手术台次上升22%，壤塘群众重大疾病县内救治率90%以上，更为重要的是该院去年平均住院费人均下降27%。医疗水平的大提升助力高原病症就近治疗，减轻了壤塘群众负担，提升了群众健康指数、幸福指数。（刘小义）